प्रत्येक वर्ष World Stroke Day 29 October को दुनिया भर में मस्तिष्क आघात यानी ब्रेन स्ट्रोक के प्रति जन-जागरूकता फैलाने के उद्देश्य से मनाया जाता है।
आधुनिक दौर की भागदौड़ भरी जिंदगी, अस्वस्थ खान-पान और अत्यधिक तनाव के कारण स्ट्रोक के मामले बेहद तेजी से बढ़ रहे हैं। यह एक ऐसी गंभीर चिकित्सकीय आपातस्थिति है, जिसमें मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में रुकावट आने या उनके फटने से दिमाग की कोशिकाओं तक रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति रुक जाती है। इस स्थिति में प्रत्येक मिनट की देरी मस्तिष्क की कोशिकाओं को स्थायी रूप से नष्ट कर सकती है।
World Stroke Day 29 October
इस अंतरराष्ट्रीय दिवस के अवसर पर स्ट्रोक के प्रकारों, इसके उभरते लक्षणों, प्रमुख कारणों और समय पर मिलने वाले चिकित्सकीय उपचार के बारे में विस्तृत जानकारी होना समाज के हर व्यक्ति के लिए अत्यंत आवश्यक है।
ब्रेन स्ट्रोक क्या है और इसके प्रमुख प्रकार
मस्तिष्क को ठीक से कार्य करने के लिए निरंतर ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से भरपूर रक्त की आवश्यकता होती है। जब इस रक्त प्रवाह में अचानक बाधा उत्पन्न होती है, तो उसे ब्रेन स्ट्रोक कहा जाता है। स्ट्रोक मुख्यतः तीन श्रेणियों में बांटा जाता है, जिनकी प्रकृति और उपचार प्रक्रिया एक-दूसरे से भिन्न होती है:
- इस्केमिक स्ट्रोक (Ischemic Stroke): यह स्ट्रोक का सबसे सामान्य रूप है। यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब मस्तिष्क को रक्त पहुंचाने वाली किसी रक्त वाहिका में रक्त का थक्का (Blood Clot) जम जाता है। थक्का जमने से आगे का रक्त संचार बाधित हो जाता है, जिसके कारण मस्तिष्क की कोशिकाओं को आवश्यक ऑक्सीजन नहीं मिल पाती और वे कुछ ही मिनटों में नष्ट होने लगती हैं।
- हेमरेजिक स्ट्रोक (Hemorrhagic Stroke): यह स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क के अंदर की कोई कमजोर रक्त वाहिका अचानक फट जाती है। इसके कारण मस्तिष्क के भीतर या उसके आसपास रक्तस्राव (Bleeding) होने लगता है। रक्त के इस जमाव से मस्तिष्क के ऊतकों पर अत्यधिक दबाव बनता है, जो जानलेवा साबित हो सकता है। लंबे समय से अनियंत्रित उच्च रक्तचाप इसका प्रमुख कारण माना जाता है।
- टीआईए (Transient Ischemic Attack – TIA): इसे आमतौर पर ‘मिनी स्ट्रोक’ भी कहा जाता है। इसमें मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति बहुत कम समय के लिए बाधित होती है और इसके लक्षण कुछ ही मिनटों या घंटों में स्वतः ठीक हो जाते हैं। हालांकि, इसे नजरअंदाज करना गंभीर भूल हो सकती है, क्योंकि यह भविष्य में आने वाले बड़े और जानलेवा स्ट्रोक की अग्रिम चेतावनी होती है।
BEFAST फॉर्मूले से पहचानें स्ट्रोक के शुरुआती लक्षण
स्ट्रोक के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं और इनकी तुरंत पहचान करना मरीज की जान बचाने के लिए अनिवार्य है। चिकित्सा विशेषज्ञों ने इन लक्षणों को आसानी से याद रखने के लिए BEFAST फॉर्मूला तैयार किया है:
- B (Balance – संतुलन): अचानक चलते समय लड़खड़ाहट होना, चक्कर आना या शरीर का संतुलन बनाए रखने में असमर्थता महसूस होना।
- E (Eyes – आंखें): एकाएक एक या दोनों आंखों से धुंधला दिखाई देना, दोहरा दिखाई देना (Double Vision) या दृष्टि का अचानक कमजोर हो जाना।
- F (Face – चेहरा): चेहरे का एक हिस्सा सुन्न पड़ जाना, मुस्कुराने की कोशिश करने पर चेहरे का एक तरफ झुकना या टेढ़ा हो जाना।
- A (Arms – हाथ): अचानक एक हाथ या पैर में कमजोरी, भारीपन या सुन्नता महसूस होना, अथवा दोनों हाथ ऊपर उठाने पर एक हाथ का नीचे गिरना।
- S (Speech – बोली): बोलते समय आवाज लड़खड़ाना, शब्दों का सही उच्चारण न कर पाना या दूसरों की बात समझने में भारी कठिनाई महसूस होना।
- T (Time – समय): इनमें से कोई भी लक्षण दिखते ही बिना एक भी सेकंड गंवाए मरीज को तुरंत स्ट्रोक-रेडी अस्पताल ले जाएं, ताकि गोल्डन ऑवर में सही इलाज मिल सके।
स्ट्रोक के प्रमुख जोखिम कारक और कारण
स्ट्रोक के पीछे कई आनुवंशिक, चिकित्सीय और जीवनशैली से जुड़े जोखिम कारक सक्रिय रहते हैं। सबसे प्रमुख कारणों में उच्च रक्तचाप (Hypertension) शामिल है, जो धमनियों की दीवारों को कमजोर बनाकर उन्हें फटने या थक्का बनने के प्रति संवेदनशील कर देता है। इसके अतिरिक्त, अनियंत्रित मधुमेह (Diabetes) और रक्त में बैड कोलेस्ट्रॉल का बढ़ा हुआ स्तर भी धमनियों में प्लाक जमाकर रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं।
धूम्रपान और तंबाकू का नियमित सेवन रक्त वाहिकाओं को संकरा कर देता है, जबकि अत्यधिक शराब पीने और अत्यधिक नमक युक्त तले-भुने भोजन से धमनियों पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है। हृदय संबंधी बीमारियां, जैसे दिल की धड़कन का अनियमित होना (Arrhythmia), रक्त का थक्का बनने की संभावना को कई गुना बढ़ा देती हैं। मोटापा, शारीरिक निष्क्रियता, गर्दन की रक्त वाहिकाओं में संकुचन और अत्यधिक तनावपूर्ण जीवनशैली भी स्ट्रोक के प्रमुख जोखिम कारकों में शामिल हैं।
स्ट्रोक का आपातकालीन उपचार और गोल्डन ऑवर का महत्व
स्ट्रोक के मामलों में ‘टाइम इज ब्रेन’ (Time is Brain) का सिद्धांत काम करता है, क्योंकि मस्तिष्क में रक्त संचार रुकने पर हर मिनट लाखों न्यूरॉन्स स्थायी रूप से नष्ट होते हैं। स्ट्रोक के लक्षण शुरू होने के शुरुआती 3 से 4.5 घंटों को ‘गोल्डन ऑवर’ माना जाता है। यदि मरीज इस समयावधि के भीतर सही अस्पताल पहुंच जाता है, तो आधुनिक तकनीकों द्वारा उसकी जान बचाना और स्थायी विकलांगता के खतरे को टालना संभव हो पाता है।
अस्पताल पहुंचते ही सीटी स्कैन या एमआरआई के जरिए स्ट्रोक के प्रकार की पहचान की जाती है। इस्केमिक स्ट्रोक के मरीजों में थक्का घोलने वाली दवाएं (Thrombolytic Therapy) दी जाती हैं या फिर मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी प्रक्रिया द्वारा कैथेटर की मदद से जमे हुए थक्के को सीधे बाहर निकाला जाता है। वहीं, हेमरेजिक स्ट्रोक में सबसे पहले मस्तिष्क के रक्तस्राव को नियंत्रित करने और दबाव कम करने की दवाएं दी जाती हैं, तथा जरूरत पड़ने पर न्यूरोसर्जरी की मदद ली जाती है।
स्ट्रोक के बाद देखभाल और पुनर्वास की अनिवार्यता
स्ट्रोक के तीव्र दौर से उबरने के बाद मरीज की लंबी देखभाल और पुनर्वास (Rehabilitation) की प्रक्रिया शुरू होती है। सबसे महत्वपूर्ण नियम यह है कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं को बिना डॉक्टरी सलाह के कभी भी बंद न करें और न ही उनकी खुराक में कोई बदलाव करें। कई बार लक्षण सामान्य दिखने पर मरीज दवाएं बंद कर देते हैं, जिससे दोबारा स्ट्रोक आने का खतरा बहुत अधिक बढ़ जाता है।
मरीज को सामान्य दिनचर्या में वापस लाने के लिए मल्टी-डिस्पिलनरी पुनर्वास अनिवार्य होता है:
- फिजियोथेरेपी (Physiotherapy): हाथ-पैरों की मांसपेशियों की कमजोरी दूर करने, चलने-फिरने और शारीरिक संतुलन को दोबारा हासिल करने में मदद करती है।
- स्पीच थेरेपी (Speech Therapy): जिन मरीजों की आवाज लड़खड़ा गई हो या बोलने में असमर्थता आ गई हो, उन्हें दोबारा साफ बोलने और भाषा को समझने का प्रशिक्षण देती है।
- ऑक्यूपेशनल थेरेपी (Occupational Therapy): मरीज को भोजन करने, कपड़े पहनने और दैनिक व्यक्तिगत कार्य स्वतंत्र रूप से करने के लिए प्रशिक्षित करती है।
स्ट्रोक से बचाव के लिए जीवनशैली में जरूरी बदलाव
स्वस्थ और अनुशासित जीवनशैली अपनाकर स्ट्रोक के लगभग 80% मामलों को रोका जा सकता है। नियमित स्वास्थ्य जांच कराना सबसे पहला कदम है, जिसमें ब्लड प्रेशर, ब्लड शुगर और कोलेस्ट्रॉल के स्तर की लगातार निगरानी शामिल है। यदि इनमें कोई असंतुलन दिखे, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क कर उचित दवा और परामर्श लें।
आहार में ताजे फल, हरी पत्तेदार सब्जियां, साबुत अनाज और पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल करें। नमक, चीनी, तैलीय और अत्यधिक प्रोसेस्ड फूड के सेवन से पूरी तरह दूरी बनाएं। प्रतिदिन कम से कम 30 से 45 मिनट का नियमित व्यायाम, तेज चलना या योग करें और लंबे समय तक लगातार एक जगह बैठे रहने की आदत छोड़ें। धूम्रपान, तंबाकू और शराब से पूर्णतः दूर रहें। मानसिक तनाव कम करने के लिए पर्याप्त नींद लें, ध्यान लगाएं और शरीर के वजन को एक स्वस्थ सीमा के भीतर बनाए रखें।
World Stroke Day 29 October पर यह संकल्प लें कि आप इन स्वस्थ आदतों को अपनाएंगे और अपने प्रियजनों को भी स्ट्रोक के प्रति जागरूक करेंगे।
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